Depuis l’avènement du biomarqueur HER2 permettant l’accès à un traitement par trastuzumab, nous observons une explosion des travaux autour des biomarqueurs, dans laquelle il ne faut pas négliger la pression économique liée aux coûts de développement de nouveaux produits, afin de mieux sélectionner les molécules à développer et les patients pouvant en bénéficier. La médecine personnalisée prend chaque année un peu plus de place dans la prise en charge globale de nos patients et la recherche d’indicateurs spécifiques, « à la carte », est devenue incontournable. L’identification rapide des modifications oncogéniques, leur ciblage thérapeutique ainsi que l’anticipation des mécanismes de résistance ou de toxicité sont un défi. Des marqueurs sanguins protéiques au profilage génomique tumoral en passant par les nouveaux marqueurs en imagerie médicale, cliniciens, chercheurs et patients, sont tous à la recherche du Graal. Cet article synthétise les réflexions d’internes en oncologie à l’issue d’un travail conduit au décours du congrès de l’ESMO qui s’est déroulé à Copenhague en octobre 2016. L’objectif est d’identifier les questions d’actualités et les pistes de demain.

Since the advent of the HER2 biomarker allowing access to treatment with trastuzumab, we observe an explosion in research for biomarkers, in which the economic pressure linked to the costs of developing new products must not be overlooked, in order to better select the molecules to be developed and the patients who can benefit from them. Personalized medicine takes a little more space each year in the overall care of our patients and the search for specific indicators, has become unavoidable. Rapid identification of oncogenic changes, their therapeutic targeting and the anticipation of resistance or toxicity mechanisms is a challenge. From blood markers, proteins to tumor genomic profiling and new markers in medical imaging, clinicians, researchers, and patients all are looking for the Holy Grail. This article synthetizes oncology resident's reflexions during the ESMO congress which took place in Copenhagen from 7 to 11 October 2016. The aim was to select the most relevant or promising results for future clinical practice.